眼下脂肪移位 vs 眼下脂肪取出：我的眼袋適合哪一種？

這兩種手術通常都是經由下眼瞼內側的結膜，處理凸出的眼下脂肪。差別在於是把脂肪取出就結束，還是把脂肪鋪平移到凹陷處。只有凸出，還是凸出下方同時有凹陷的溝，是決定方向的第一個標準。

眼下為什麼看起來鼓鼓的？

眼下脂肪原本是從下方托住眼球的正常組織。當這些脂肪看起來被往前推出時，眼下就會鼓起來，下方也容易形成陰影。

常見的想法

既然是凸出來的脂肪，直接拿掉不就好了嗎？

脂肪鼓起來的原因，大致可以從兩個方面來說明。

• 先天的脂肪量 — 天生眼下脂肪量較多的情況。
• 鬆弛的眶隔 — 包覆脂肪的膜（眶隔）變鬆弛，脂肪被往前推出的情況。

觀察眼下時，除了凸出之外，還會一併看兩點：凸出部位正下方是否凹陷形成了溝（淚溝），以及眼下皮膚是否鬆弛、出現了皺紋。這三種情況中有哪一種，決定了要諮詢的手術方向。

眼下脂肪移位和眼下脂肪取出有什麼不同？

根據1mm整形外科官網的說明，這兩種手術都是在下眼瞼內側的結膜做小切口來處理脂肪，並不是切開皮膚表面的方式。不同之處在於處理脂肪的方法。

• 眼下脂肪取出 — 適量取出過度凸出的脂肪，並拉緊固定脂肪袋，讓眼下變得平整。
• 眼下脂肪移位 — 把凸出的脂肪鋪平，移到需要容量的凹陷部位（淚溝）後加以固定。有時也會取出一部分多餘的脂肪。

項目	眼下脂肪取出	眼下脂肪移位
手術路徑	在下眼瞼內側結膜做小切口	在下眼瞼內側結膜做小切口
處理脂肪的方法	適量取出凸出的脂肪	把凸出的脂肪鋪平移到凹陷處（包括取出一部分）
固定	拉緊脂肪袋並固定眶隔	把移過去的脂肪均勻鋪平後固定
主要諮詢的眼下類型	沒有凹陷、凸出明顯的情況	凸出與凹陷的溝同時存在，或凹凸不平的情況
期待的變化	減少凸出部位，讓眼下整體平整	鋪平凸出處、填平溝，減少高低落差
需要考慮的地方	這是取出脂肪的手術，無法填補凹陷的溝	如果脂肪沒有均勻移位，表面可能看起來凹凸不平

根據1mm整形外科官網的眼下整形說明整理。兩種手術都可能隨著時間再次凸出，實際手術方法會在診療時依眼下狀態決定。

我的眼下比較接近哪一種？

對著鏡子觀察眼下，可以看看比較接近下面四種中的哪一種。這只是諮詢前整理自己困擾的參考，並不是自己決定手術方法的標準。

1. 只有凸出 — 脂肪凸出形成陰影，但下方沒有明顯的凹陷。官網將這種情況列為眼下脂肪取出的適用對象。
2. 凸出下方有凹陷的溝 — 鼓出處和凹陷處同時存在，看起來凹凸不平，或因陰影看起來像黑眼圈一樣暗沉。主要諮詢眼下脂肪移位。
3. 只有凹陷 — 沒有鼓出的部位，眼下凹陷或平坦。由於沒有明顯可取出的脂肪，官網介紹的是補充微粒脂肪的眼下脂肪移植。
4. 皮膚鬆弛、有皺紋 — 可能需要和脂肪一起處理皮膚，因此會一併評估下眼瞼手術。不過，如果眼下看起來鬆垂主要是脂肪造成的，經結膜的移位或取出也可能成為諮詢的選項，因此皮膚鬆弛的程度會在診療時一併評估。

總結一下

眼下手術的方向，可以分為取出脂肪、移動脂肪、補充脂肪，還是連皮膚一起處理。有時也會把兩種以上合併進行，準確的手術方法在諮詢後決定。

皮膚鬆弛的話，需要考慮下眼瞼手術嗎？

經結膜的移位和取出都不會切除皮膚。因此，如果眼下皮膚明顯鬆弛、皺紋是主要困擾，只靠結膜手術可能難以處理這一部分。

下眼瞼手術是在下睫毛正下方切開，切除鬆弛的皮膚，並在同一台手術中取出或移位眼下脂肪的方法。1mm整形外科官網的中年眼部整形說明中，將其介紹為同時改善皮膚鬆弛、眼周皺紋和眼下脂肪的手術。

• 切口位置 — 經結膜的手術在眼瞼內側切開，下眼瞼手術在下睫毛正下方的皮膚切開。
• 是否切除皮膚 — 經結膜的手術不切除皮膚，下眼瞼手術會切除鬆弛的皮膚。
• 脂肪 — 兩種方法都可以取出或移位眼下脂肪。
• 主要諮詢的眼下類型 — 主要困擾是脂肪時考慮經結膜的手術；眼下皮膚鬆弛和皺紋同時存在時考慮下眼瞼手術。

術後恢復和副作用是怎樣的？

無論是經結膜的手術還是下眼瞼手術，都是處理眼周的手術，因此有可能出現副作用。恢復期因個人狀態和手術範圍而不同。

需要了解的副作用

• 腫脹、瘀青 — 術後眼周可能會腫脹或出現瘀青，消退所需時間因人而異。
• 出血、發炎 — 依個人狀態，可能會出現出血或發炎。
• 凹凸不平 — 如果脂肪沒有均勻移位，眼下表面可能看起來凹凸不平。
• 復發 — 即使做了手術，隨著時間推移，眼下也可能因老化等原因再次凸出。
• 下眼瞼外翻（下眼瞼手術） — 因過度切除皮膚或眼輪匝肌、術後出現血腫等原因，下眼瞼可能被往下拉，看起來向外翻。

術後如有任何異常，請立即告知為您手術的醫院。正在服用的藥物和過去的眼部手術史，請在諮詢時事先告知。

個人差異

效果和恢復過程會因個人的眼下狀態和手術方法而有所不同。

眼下手術諮詢時會確認哪些內容？

即使同樣是「鼓鼓的眼下」，脂肪的量和位置、溝的深淺、皮膚狀態也因人而異。諮詢時會和您一起確認以下項目。

1. 脂肪的範圍和形態 — 看哪個部位凸出、凸出多少。
2. 淚溝的深淺和形態 — 看凸出部位下方是否有凹陷的溝。
3. 皮膚厚度和鬆弛程度 — 看皮膚鬆弛到什麼程度、有沒有皺紋。
4. 周圍肌肉和骨骼結構 — 也會一併看眼周肌肉層和顴骨等結構。
5. 臥蠶 — 是否希望保留臥蠶，請在諮詢時告訴我們。
6. 固定方法 — 了解取出或移動脂肪後會如何固定。

1mm整形外科在移位或取出脂肪後，為了降低復發的可能性，會在手術中加入同時固定脂肪與眶隔的步驟（眶隔強化）。不過，效果維持時間因人而異。

各手術方法的說明，可以在1mm整形外科眼下整形頁面查看。關於保留臥蠶和眶隔強化，請參考之前關於眼下脂肪移位與保留臥蠶的文章。

眼下脂肪移位與取出常見問題

黑眼圈也能透過眼下脂肪手術改善嗎？

因眼下脂肪凸出形成陰影而顯得暗沉的情況，是諮詢評估的對象。暗沉是否由脂肪陰影造成，需要在診療時確認，效果因人而異。

只做眼下脂肪取出，以後會不會看起來凹陷？

官網將眼下脂肪取出介紹為適用於「沒有凹陷、凸出明顯的情況」。如果凸出下方有凹陷的溝，會一併評估把脂肪移到凹陷處的移位，而不是只取出脂肪。哪一種比較合適，會在診療時依脂肪量和溝的情況決定。

眼下脂肪手術後，還會再鼓起來嗎？

會的。即使做了手術，也可能因老化等原因再次凸出。為了降低這種可能性，1mm整形外科會一併進行固定脂肪與眶隔的步驟。效果維持時間因人而異。

下眼瞼手術和眼下脂肪移位可以一起做嗎？

下眼瞼手術是在切除鬆弛皮膚的同時，在同一台手術中取出或移位眼下脂肪的方法。皮膚鬆弛和脂肪凸出同時存在時，會考慮這種方式，準確的手術方法在諮詢後決定。

諮詢時會做的事

比起手術名稱，
先一起看看您眼下的形態

• 確認脂肪的範圍和形態
• 確認凹陷的溝和皮膚鬆弛
• 說明手術方法和固定方法
• 說明副作用和術後注意事項

我們會確認您的眼下狀態，再就適合的手術方向進行諮詢。效果和恢復過程可能因人而異。

諮詢與預約

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KakaoTalk	@일미리성형외과의원 韓語頻道。
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本文由醫療機構開設者以提供醫療資訊為目的撰寫。文中的剖面圖是在1mm整形外科官網眼下整形頁面的手術說明插圖上加註名稱而成，眼睛插圖和輪廓示意圖是為幫助理解而製作的說明用圖片，並非真實人物或手術前後對比。室內圖片為官網「環境導覽」中刊登的圖片，可能與實際情況有所不同。所有手術的適用與否、結果及恢復過程，都可能因個人的眼下狀態而不同，並可能發生副作用。詳細事項請透過診療確認。