ウルセラとサーマクールの違いと選び方 — 自分の悩みに合うのはどっち？

ウルセラとサーマクールFLX（Thermage FLX）は、どちらも肌の内側に熱を届ける施術ですが、使うエネルギーと、熱が届く深さ・形が違います。そのため選び方も、機器の名前からではなく、自分の悩みがたるみに近いのか、しわに近いのかを先に見分けることから始まります。

ウルセラもサーマクールも「熱」なのに、何が違うのでしょうか？

二つの施術は、肌の内側に熱をつくりコラーゲンの変化を促すという点では同じです。違うのは、どのエネルギーで、どんな形の熱をつくるかです。

• ウルセラ — マイクロフォーカス超音波（MFU） — 虫眼鏡で光を集めるように、超音波を決まった深さの一点に集めます。肌の表面を通り過ぎ、主にその深さにごく小さな熱の点（熱凝固点）ができ、この点が一列につながるように照射されます。
• サーマクールFLX — 高周波（RF） — 高周波の電流が皮膚組織を通るときに生じる熱で、チップが触れた面の下を広く温めます。熱が伝わる間は冷却装置が肌の表面を冷たく保ち、振動も同時に働きます。

ひと言でいえば、ウルセラは「深さを決めて点で」、サーマクールは「面に沿って広く」熱を届ける方式です。二つの施術の特徴は、ウルセラ・サーマクールを紹介した以前の記事にもまとめています。この記事では次の問い、自分の顔にはどちらを先に相談してみるかを扱います。

エネルギーは肌のどの深さまで届くのでしょうか？

ウルセラはチップ（トランスデューサー）ごとに深さが決まっています。1mm美容整形外科のウルセラ案内では、1.5mm、3.0mm、4.5mmの三つの深さに分けています。浅いほうは真皮、最も深い4.5mmは顔の筋肉を覆う膜である筋膜（SMAS）を狙います。ただし皮膚や脂肪の厚さは人によって違うため、同じ4.5mmでも届く層がいつも同じだと言い切ることはできません。

そのためウルセラは、エネルギーを送る前に超音波画像（DeepSEE）で皮膚の層とチップの密着を確認できるようにつくられています。どの部位に、どの深さのチップを、どれだけ使うかは医療チームが決めます。

サーマクールFLXの高周波の熱は、真皮を中心に、メーカーの説明では皮下脂肪層まで届きます。深さを点で選ぶ方式ではなく、ショット（REP）ごとにエネルギーを自動で合わせる技術（AccuREP）が使われます。

まとめると

ウルセラは複数の深さを分けて狙い、サーマクールは真皮のあたりを広く均一に温めます。どちらがより深く強いかという優劣ではなく、熱がとどまる場所が違うということです。

自分の悩みは「たるみ」に近い？それとも「しわ」に近い？

選ぶ基準を考えるときの手がかりになるのが、二つの機器の韓国での承認上の使用目的です。承認文言に書かれた部位と悩みが互いに異なります。

よくある疑問

二つのうち、どちらのほうが効果が強いの？

この疑問より先に見ておきたいのは、自分の悩みがどちらの承認目的に近いかです。

• ウルセラ（集束型超音波刺激システム） — ウルセラピー プライムの承認上の使用目的には眉、たるんだフェイスライン、デコルテが書かれています。フェイスラインが下がって輪郭がぼやけた悩みに近いものです。
• サーマクールFLX（汎用電気手術器） — 承認上の使用目的は目元および顔のしわの非侵襲的治療です。目元や顔にできるしわの悩みに近いものです。

鏡の前で次の項目を先に確かめておくと、カウンセリングで悩みを説明しやすくなります。

1. フェイスラインが以前より下がって見えますか？ — たるみ寄りの悩みです。
2. 目元や顔の小じわが先に目につきますか？ — しわ寄りの悩みです。
3. 両方ある、またはどちらかよくわからないですか？ — よくあるケースです。部位ごとに分けて見るカウンセリングが必要です。
4. 頬がこけて見える、または顔の肉づきが少ないほうですか？ — 深さと量をより慎重に決める必要があるケースです。

承認上の使用目的は、各メーカーが公表している韓国食品医薬品安全処の承認文言をもとにしています。実際にどの部位にどの施術が合うかは、診察で顔と肌の状態を見て決めます。

施術の流れ、回復、受け直す間隔はどう違うのでしょうか？

二つの施術の違いを一つの表にまとめました。メリットと検討すべき点は、どちらにもあります。

項目	ウルセラ	サーマクール FLX
エネルギー	マイクロ フォーカス 超音波（MFU）	高周波（RF）
熱の形	決まった深さに小さな点が列になってできる	チップの下の面を広く温める
狙う層	1.5 · 3.0 · 4.5mm — 真皮から筋膜（SMAS）まで	真皮が中心（メーカー：皮下脂肪層まで）
施術中の 確認	エネルギーを送る前に超音波画像で層と密着を確認	ショットごとにエネルギーを自動で調整 · 表面冷却 · 振動
メリット	部位ごとに深さを分けて狙える	広い面を均一に温め、目元用チップがある
検討 すべき点	骨に近い部位は痛みが出ることがあり、無理に施術すると骨格のラインが目立って見えることがある	施術中に熱さを感じることがあり、強度が過度だと痛み・腫れ・副作用が生じることがある
受け直す 間隔	肌の状態に合わせてカウンセリングで決める	年に1回のペースで継続して受けることをおすすめ（公式サイトの案内）

1mm美容整形外科の公式サイトのウルセラ・サーマクール案内とメーカー資料をもとにまとめました。施術方法と量は個人の状態によって変わります。

変化が現れる時期も似た流れをたどります。施術直後につっぱり感や一部の変化を感じることがあり、コラーゲンが新たにつくられるにつれて、数か月かけて変化が続くことがあります。変化の程度と持続期間は、肌の状態や年齢によって個人差が大きくなります。

サーマクールの施術時間は、麻酔クリームの時間やショット数によって約40分から1時間ほどで、個人によって異なる場合があります。ウルセラは施術後の数日間、一時的なつっぱり感やうずくような感覚が出ることがあります。公式サイトの案内では、3日間はぬるま湯で洗顔し、1週間ほどは飲酒・喫煙・サウナと、施術部位への強い圧迫・マッサージを避けるようすすめています。

たるみとしわが一緒にある場合、部位はどう分けて見るのでしょうか？

たるみとしわが一緒にある顔も多くあります。そのような場合は「ウルセラかサーマクールか」を一つ選ぶより、部位ごとにどの層の悩みかを分け、それに合う機器と深さを決めることがカウンセリングの要です。二つの施術を組み合わせて計画することもあり、順番と間隔は肌の状態を見て医療チームが決めます。

1mm美容整形外科のサーマクールFLXの案内によると、形成外科専門医が皮膚の層を確認して肌の厚さと性質を把握し、それに合わせて施術計画を立てます。同じ機器でも、どこに、どの深さで、どれだけ施術するかによって結果が変わる理由は、以前の記事「ウルセラ、機械が同じなら結果も同じでしょうか？」にまとめています。

カウンセリングで次の内容を聞いてみると、自分の施術計画を理解するのに役立ちます。

1. 自分の悩みは、たるみとしわのどちらに近いですか？
2. 部位ごとに、どの機器をどの深さで使いますか？
3. 自分の肌の厚さや顔の肉づきから見て、気をつけるべき部位はありますか？
4. 二つの施術を組み合わせる場合、順番と間隔はどうなりますか？
5. 施術後の注意事項と、起こりうる副作用は何ですか？

各施術の詳しい案内は、公式サイトのウルセラ · サーマクールFLXのページでご覧いただけます。

施術前に伝えることと、副作用は何でしょうか？

どちらも非手術的な施術ですが、副作用が起こらない施術ではありません。施術前には、次の内容を医療チームにお伝えください。

• 体内の機器 — ペースメーカーなどの植込み型電子機器、施術部位の金属製インプラント
• 施術部位の状態 — 傷、重いにきび、ケロイド、フィラーを注入した部位
• 健康状態 — 妊娠・授乳、服用中の薬（特に血液をさらさらにする薬）、皮膚の病気、アートメイクやタトゥー

知っておきたい副作用

• 二つの施術でよくある反応 — 施術中の痛みや熱さ、施術後の赤み・腫れ・つっぱり感。たいていは時間とともに落ち着きますが、期間には個人差があります。
• ウルセラ — あざ、肌に線状に盛り上がる跡、一時的なしびれや筋力の低下が起こることがあり、施術方法が適切でない場合、やけど・傷あとが生じることがあります。無理に施術すると頬がこけたり、骨格のラインが目立って見えたりすることがあります。
• サーマクールFLX — じんましん、あざ、感覚の変化、肌表面の凹凸、しこり、色素の変化、水ぶくれ・やけど・かさぶた・傷あとが起こることがあります。
• 異常を感じたとき — 痛みが強くなったり、水ぶくれや感覚の異常が続いたりする場合は、すぐに施術を受けた医療機関に知らせてください。

個人差

効果と回復の経過は、個人の肌の状態や年齢によって差があります。

ウルセラ・サーマクールのよくある質問

ウルセラとサーマクール、どちらのほうが効果が高いですか？

どちらかが優れているとは言いにくいものです。二つの機器は、熱が届く深さと形、承認上の使用目的が異なります。たるんだフェイスラインのようにたるみに近い悩みか、目元・顔のしわに近い悩みかによって、相談する施術が変わります。

ペースメーカーなどの植込み型電子機器があっても受けられますか？

サーマクールFLXのメーカー情報は、ペースメーカーなどの植込み型電子機器がある場合を、ウルセラの取扱説明書は、ペースメーカーなどの植込み型電子機器、または施術部位の金属製インプラントがある場合を、施術を行わないケース（禁忌）として案内しています。体内にこうした機器がある場合は、施術前に必ず医療チームにお伝えください。

サーマクールはどのくらいの頻度で受けるべきですか？

1mm美容整形外科の公式サイトの案内では、新しくつくられたコラーゲンを積み重ねていく方法として、年に1回のペースで継続して受けることをおすすめしています。実際の間隔は、肌の状態に合わせてカウンセリングで決めます。

フィラーを注入した部位でも、ウルセラやサーマクールを受けられますか？

二つの機器のメーカーの取扱説明書は、フィラーがある部位の真上への施術を、推奨しない、または研究されていないものとして案内しています。いつ、どこにフィラーを注入したかを、カウンセリングの際に必ずお伝えください。

カウンセリングで行うこと

機器の名前より先に、
悩みの深さを見ます

• 皮膚の層と肌の厚さの確認
• たるみとしわの部位を分ける
• 部位ごとの機器と深さの説明
• 施術後の注意事項のご案内

お一人おひとりの顔の構造と肌の状態を確認し、適した施術の方向性をご相談します。結果と回復の経過には個人差があります。

カウンセリング・ご予約

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本投稿は、医療機関の開設者が医療情報の提供を目的として作成しました。掲載している顔のイラストと図は、理解を助けるための概念説明用の画像で、実在の人物や施術前後の画像ではありません。医師の写真は公式サイトの医師紹介の写真で、インテリアイメージは公式サイトの「院内紹介」に掲載されている画像のため、実際の様子とは異なる場合があります。すべての施術は、個人の肌の状態や条件によって適用の可否、結果、回復の経過が異なる場合があり、副作用が生じることがあります。詳しくは診察でご確認ください。