超声刀和热玛吉有什么区别？我的困扰适合哪一种？原理与选择标准

超声刀（Ulthera）和热玛吉 FLX（Thermage FLX）都是把热量传到皮肤内部的项目，但使用的能量不同，热量到达的深度和形状也不同。所以选择的第一步不是看设备名称，而是先分清自己的困扰更接近松弛下垂，还是更接近皱纹。

超声刀和热玛吉都是“热”，到底哪里不同？

两种项目都是在皮肤内部产生热量，促使胶原蛋白发生变化，这一点是相同的。不同的是用哪种能量、产生什么形状的热。

• 超声刀 — 微聚焦超声（MFU） — 像放大镜聚光一样，把超声波聚集到设定深度的一个点上。能量穿过皮肤表面，主要在该深度形成非常小的热点（热凝固点），这些点连成一排进行治疗。
• 热玛吉 FLX — 射频（RF） — 利用射频电流通过皮肤组织时产生的热量，大范围加热治疗头接触面下方。传热过程中，冷却装置保持皮肤表面凉爽，同时伴有振动。

简单来说，超声刀是“定好深度、以点传热”，热玛吉是“沿着一个面、大范围传热”。两种项目的特点，也整理在之前介绍超声刀和热玛吉的文章中。本文要谈的是下一个问题：我的脸应该先咨询哪一种。

能量会到达皮肤的哪个深度？

超声刀每个治疗头（探头）的深度是固定的。1mm整形外科的超声刀介绍将深度分为1.5mm、3.0mm、4.5mm三种。较浅的作用于真皮层，最深的4.5mm针对覆盖面部肌肉的膜，即筋膜层（SMAS）。不过，每个人的皮肤和脂肪厚度不同，所以不能断言同样是4.5mm，到达的层次就一定相同。

因此，超声刀的设计是在发出能量之前，可以先通过超声影像（DeepSEE）确认皮肤层次和治疗头的贴合情况。在哪个部位、用哪个深度的治疗头、用多少，由医疗团队决定。

热玛吉 FLX 的射频热量以真皮层为中心，按厂家说明可到达皮下脂肪层。它不是以点来选择深度，而是采用每一发（REP）自动调整能量的技术（AccuREP）。

简单总结

超声刀是分多个深度进行治疗，热玛吉是大范围、均匀地加热真皮一带。这不是谁更深、谁更强的高低之分，而是热量停留的位置不同。

我的困扰更接近“松弛”，还是更接近“皱纹”？

建立选择标准时，可以参考的是两种设备在韩国的获批用途。获批文字中写明的部位和困扰各不相同。

常见的想法

两种之中，哪一种效果更强？

比起这个问题，更应该先看的是自己的困扰更接近哪一种设备的获批用途。

• 超声刀（聚焦型超声刺激系统） — Ultherapy PRIME 的获批用途中写有眉部、松弛的下颌线和上胸部。更接近下颌线下移、轮廓变模糊的困扰。
• 热玛吉 FLX（通用电外科设备） — 获批用途是眼周及面部皱纹的非侵入性治疗。更接近眼周和面部出现皱纹的困扰。

先在镜子前对照下面几项检查一下，面诊时会更容易说明自己的困扰。

1. 下颌线看起来比以前更往下吗？ — 这是偏向松弛的困扰。
2. 最先注意到的是眼周或脸上的细纹吗？ — 这是偏向皱纹的困扰。
3. 两者都有，或者自己也说不清？ — 这很常见，面诊时需要按部位分开评估。
4. 脸颊看起来凹陷，或者脸上的肉偏少吗？ — 这种情况需要更谨慎地决定深度和用量。

获批用途以各厂家公开的韩国食品医药品安全处获批文字为准。实际哪个部位适合哪种项目，需在诊疗时根据面部和皮肤状态决定。

治疗过程、恢复和重复治疗的间隔有什么不同？

我们把两种项目的区别整理成一张表。两者都有优点，也都有需要考虑的地方。

对比项	超声刀	热玛吉 FLX
能量	微聚焦超声（MFU）	射频（RF）
热量形状	在设定深度形成成排的小点	大范围加热治疗头下方的一个面
针对的层次	1.5 · 3.0 · 4.5mm — 从真皮层到筋膜层（SMAS）	以真皮层为中心（厂家：可达皮下脂肪层）
治疗中的确认	发出能量前通过超声影像确认层次和贴合	每一发自动调整能量 · 表面冷却 · 振动
优点	可按部位分不同深度进行治疗	大范围均匀加热，并有眼周专用治疗头
需要考虑的地方	靠近骨头的部位可能会痛，治疗过度可能使骨骼线条显得突出	治疗中可能有灼热感，强度过大可能引起疼痛、肿胀或副作用
重复治疗间隔	根据皮肤状态在面诊时决定	建议每年做一次、持续进行（官网介绍）

根据1mm整形外科官网的超声刀、热玛吉介绍及厂家资料整理。治疗方式和用量会因个人状态而不同。

出现变化的时间也遵循相似的过程。有人在治疗后立刻感到紧绷感或一些变化，随着胶原蛋白重新生成，变化可能会在数月内持续。变化程度和维持时间因皮肤状态和年龄而有较大的个人差异。

热玛吉的治疗时间根据麻药膏敷用时间和发数，大约需要40分钟到1小时，可能因人而异。超声刀治疗后几天内可能出现暂时的紧绷感或抽痛。官网建议3天内用温水洗脸，约一周内避免饮酒、吸烟、桑拿，以及对治疗部位的用力按压和按摩。

松弛和皱纹同时存在时，部位要怎么分开来看？

松弛和皱纹同时存在的脸也很多。这时与其在“超声刀还是热玛吉”中二选一，面诊的关键是按部位分清属于哪一层的困扰，再决定相应的设备和深度。有时也会把两种项目放在一起规划，顺序和间隔由医疗团队根据皮肤状态决定。

根据1mm整形外科的热玛吉 FLX 介绍，由整形外科专科医生确认皮肤层次，了解皮肤的厚度和性质，并据此制定治疗计划。即使是同一台设备，治疗位置、深度和用量不同，结果也会不同，这一点在之前谈“设备相同，结果是否相同”的文章中有说明。

面诊时问问下面这些问题，有助于理解自己的治疗计划。

1. 我的困扰更接近松弛还是皱纹？
2. 每个部位用哪种设备、哪个深度？
3. 从我的皮肤厚度和脸部肉量来看，有需要注意的部位吗？
4. 如果两种一起做，顺序和间隔怎么安排？
5. 治疗后的注意事项和可能的副作用有哪些？

各项目的详细介绍，请查看官网的超声刀 · 热玛吉 FLX页面。

治疗前要告知什么？有哪些副作用？

两种都是非手术性项目，但并不是不会发生副作用的项目。治疗前，请把以下情况告诉医疗团队。

• 体内的装置 — 心脏起搏器等植入式电子装置、治疗部位的金属植入物
• 治疗部位的状态 — 伤口、严重痤疮、瘢痕疙瘩、注射过填充剂的部位
• 健康状况 — 怀孕或哺乳、正在服用的药物（特别是稀释血液的药）、皮肤疾病、半永久化妆或文身

需要了解的副作用

• 两种项目常见的反应 — 治疗中的疼痛或灼热感，治疗后的发红、肿胀、紧绷。通常会随时间消退，但持续时间因人而异。
• 超声刀 — 可能出现淤青、皮肤上条状隆起的痕迹、暂时的麻木或肌力减弱，治疗方法不当时可能出现烫伤、疤痕。治疗过度可能使脸颊显得凹陷，或骨骼线条显得突出。
• 热玛吉 FLX — 可能出现荨麻疹、淤青、感觉变化、皮肤表面凹凸不平、硬结、色素变化、水疱、烫伤、结痂、疤痕。
• 出现异常时 — 如果疼痛加重，或水疱、感觉异常持续，请立即告知做治疗的医院。

个人差异

效果和恢复过程会因个人的皮肤状态和年龄而有差异。

超声刀、热玛吉常见问题

超声刀和热玛吉，哪一种效果更好？

很难说哪一种更好。两种设备的热量到达深度和形状、获批用途都不同。根据困扰是更接近松弛（例如松弛的下颌线），还是更接近眼周、面部皱纹，面诊时考虑的项目也会不同。

体内有心脏起搏器等植入式电子装置，也能做吗？

热玛吉 FLX 的厂家资料将体内有心脏起搏器等植入式电子装置的情况，超声刀的使用说明书将体内有心脏起搏器等植入式电子装置，或治疗部位有金属植入物的情况，列为不能进行治疗的情况（禁忌）。如果体内有这类装置，治疗前请务必告知医疗团队。

热玛吉应该多久做一次？

1mm整形外科官网的介绍建议以累积新生胶原蛋白的方式，每年做一次、持续进行。实际间隔会根据皮肤状态在面诊时决定。

打过填充剂的部位，也能做超声刀或热玛吉吗？

两种设备的厂家说明书都将直接在有填充剂的部位上方治疗，列为不建议或未经研究的情况。面诊时请务必告知何时、在哪里打过填充剂。

面诊时会做什么

先看困扰的深度，
再谈设备名称

• 确认皮肤层次和皮肤厚度
• 区分松弛部位和皱纹部位
• 说明各部位的设备和深度
• 治疗后注意事项说明

我们会确认个人的面部结构和皮肤状态，商讨适合的治疗方向。结果和恢复过程可能因人而异。

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本文由医疗机构开设者以提供医疗信息为目的撰写。文中的面部插画和示意图是为帮助理解而制作的概念说明图，并非真实人物，也不是治疗前后的图片。医生照片来自官网医生介绍，室内效果图来自官网“院内环境”，可能与实际情况有所不同。所有治疗的适用与否、结果以及恢复过程，都可能因个人的皮肤状态和条件而不同，并且有可能发生副作用。详细事项请通过诊疗确认。